DOENÇA PERIODONTAL EM PACIENTES COM SÍNDROME DE DOWN
TADEI, A. S; MENDONÇA, T. M. F; MENDEZ, T. M. T. V. DOENÇA PERIODONTAL EM PACIENTES COM SÍNDROME DE DOWN. Universidade do Vale do Paraíba/ Faculdade de Ciências da Saúde/ Odontologia, Av. Shishima Hifumi 2911 Urbanova 12244-000 São José dos Campos -SP Brasil, p.1307-1311.
“Dentre as manifestações orais relatadas na literatura, as mais freqüentes incluem: maxilar com crescimento menor, palato ogival, macroglossia relativa com protrusão, língua fissurada, microdontia, dentes conóides, hipocalcificação, maloclusão dentária, doença periodontal (MARIANO, 1999) e baixa prevalência de cárie (ACERBI et al., 2001), fissuras nos cantos dos lábios, hipodontia, geminação, fusão de dentes, implantação irregular dos dentes, incisivos centrais em meia lua, comprometimento da ATM (MUSTACCHI, 2000).” (p.1307)
“As formas de doença periodontal são caracterizadas por alterações na cor e na textura da gengiva, por exemplo, vermelhidão e exsudato, como também um aumento na tendência ao sangramento à sondagem no sulco gengival/ bolsa periodontal. A doença periodontal é uma doença bucal causada pela presença de bactérias nos dentes, caracterizada por inflamação e/ou infecção dos tecidos que envolvem e suportam os dentes, são eles: gengiva, ligamento periodontal e osso alveolar (LINDHE, 1999).” (p.1307)
“A maior incidência da síndrome de Down (SD) ocorre na prole de pais cuja faixa etária está acima da 3ª década (COELHO, 1982; COHEN, 1961), no entanto, há também um aumento da sua freqüência na população mais jovem (MUSTACCHI, 2000).” (p.1307)
“Portadores de SD apresentam alterações da coordenação motora, da inteligência e de vários aspectos comportamentais, como o quociente de inteligência geralmente baixo.” (p.1308)
“A causa desta alta freqüência de problemas periodontais poderia estar relacionada a uma maior susceptibilidade à doença devido a um erro nos mecanismos auto-imunes e a uma pobre higiene bucal (MUSTACCHI, 2000; COELHO, 1982). A doença periodontal nos pacientes com SD apresenta características tais como: gengivite marginal generalizada crônica, aumento gengival, matéria alba, manchas, cálculo, recessão gengival, mobilidade dentária e formação de bolsa. (COHEN, 1961).” (p.1308)
“Periodontalmente, tanto a dentição decídua quanto a permanente são afetadas por uma inflamação rápida e grave em mais da metade dos pacientes. Há defeitos de quimiotaxia e morte intracelular de polimorfonucleares e outros fagócitos que explicam a alta incidência de bolsa e perda óssea marginal. De fato, a flora não é diferente de pacientes normais, enquanto o colapso periodontal é mais pronunciado quando comparado a pacientes normais, ou mentalmente retardados (LINDHE, 1999).” (p.1309)
“De uma maneira geral foi observado que a prevalência de cárie é extremamente baixa nos portadores dessa síndrome, comparados aos indivíduos com retardo mental e população normal em geral pelo significativo aumento do pH desses pacientes, assim como daconcentração de íons sódio, cálcio, bicarbonato (MORAES, 2002, COELHO, 1982, MATHEUS, 1992; MUSTACCHI, 2000) e flúor (SCULLY, 1976). Contudo para Fiorati (2000) existe uma alta incidência de ambas as doenças, cárie e doença periodontal, enfatizando a prevalência da doença periodontal com ocorrência significativa em idades precoces, evoluindo de uma gengivite até uma doença periodontal severa com defeitos ósseos, aumentando com o avanço da idade (COHEN et al. 1961; FALCAO, 1992, LINDOYA et al. 2004).” (p.1309-1310)
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